국가 폐암 검진 시험(NLST) 데이터에 따르면 컴퓨터 단층 촬영(CT) 검사는 흉부 X선 촬영에 비해 폐암 사망률을 20% 낮출 수 있는 것으로 나타났습니다. 최근 데이터에 대한 재분석 결과, CT 검사가 경제적으로도 타당할 수 있다는 가능성이 제기되었습니다.
역사적으로 폐암 검진에는 비교적 저렴한 진단 방법인 흉부 X선 촬영이 사용되어 왔습니다. 이 X선은 가슴을 통과하여 촬영되며, 최종 2D 이미지에는 가슴의 모든 구조가 겹쳐 나타납니다. 흉부 X선 촬영은 여러 용도로 사용되지만, 브라운 대학교의 최근 보도 자료에 따르면 4년 전 NLST에서 실시한 주요 연구 결과 X선 촬영은 암 검진에 전혀 효과적이지 않은 것으로 나타났습니다.
NLST 연구는 엑스레이의 비효과성을 입증하는 것 외에도 저선량 나선형 CT 스캔을 사용했을 때 사망률이 약 20% 감소한다는 사실을 보여주었습니다. 브라운 대학교 역학자들이 수행한 이번 새로운 분석의 목표는 엑스레이보다 훨씬 비용이 많이 드는 정기적인 CT 스캔이 의료 시스템에 타당한지 여부를 파악하는 것이라고 보도 자료는 밝혔습니다.
이러한 질문들은 오늘날의 의료 환경에서 중요합니다. 왜냐하면 환자들에게 정기적으로 CT 촬영을 하는 비용이 의료 시스템 전체에 이익이 되지 않을 수도 있기 때문입니다.
브라운대학교 공중보건대학원의 역학 조교수인 일라나 가린은 보도자료에서 "비용은 점점 더 중요한 요소가 되고 있으며, 한 분야에 자금을 할당한다는 것은 다른 분야를 희생해야 한다는 것을 의미한다"고 말했다.
뉴잉글랜드 의학 저널(New England Journal of Medicine)에 발표된 연구에 따르면 저선량 CT 검사 비용은 1인당 약 1,631달러입니다. 연구팀은 다양한 가정을 바탕으로 증분 비용효과비(ICER)를 계산한 결과, 수명 연장 1년당 52,000달러, 질 보정 수명년(QALY)당 81,000달러의 ICER이 도출되었습니다. 보도자료에 따르면 QALY는 건강한 삶을 사는 것과 심각한 건강 문제를 안고 살아가는 것의 차이를 나타냅니다.
ICER은 복잡한 지표이지만, 일반적으로 10만 달러 미만의 프로젝트는 비용 효율적이라고 볼 수 있습니다. 이러한 결과는 고무적이지만, 계산에는 여러 가지 가정이 전제되어 있으며, 이러한 가정들이 결과에 상당한 영향을 미칩니다. 따라서 본 연구의 핵심 결론은 이러한 선별 프로그램의 재정적 성공 여부는 실행 방식에 달려 있다는 것입니다.
CT 스캔을 이용한 폐암 영상 촬영은 X선 촬영보다 효과적이지만, CT 스캔의 정확도를 더욱 향상시키기 위한 연구는 계속 진행 중입니다. 최근 Med Device Online에 게재된 한 논문에서는 폐 결절 발견율을 높이는 데 도움이 될 수 있는 영상 소프트웨어에 대해 논의했습니다.
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게시 시간: 2024년 5월 7일
