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새로운 결정 기준으로 노인의 낙상 후 불필요한 머리 CT 스캔을 줄일 수 있음

인구가 노령화됨에 따라 응급실에서는 넘어지는 노인 환자를 점점 더 많이 처리하고 있습니다. 집 안과 같은 평평한 바닥에 떨어지는 것은 뇌출혈을 일으키는 주요 요인인 경우가 많습니다. 머리의 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔은 넘어진 환자를 평가하는 데 자주 활용되지만, 쓰러진 모든 환자를 머리 스캔으로 보내는 관행은 비효율적이고 비용이 많이 듭니다.

수석 남자 ct 스캔

Kerstin de Wit 박사는 캐나다 응급 연구원 네트워크의 동료들과 함께 이 환자 그룹에서 CT 스캔을 과도하게 사용하면 응급실에 더 오래 머물게 될 수 있다고 지적했습니다. 이는 섬망 발생률 증가와 관련이 있으며 다른 응급 환자에게 사용할 수 있는 자원에 부담을 줄 수도 있습니다. 또한 일부 응급실에는 24시간 CT 스캔 시설이 없습니다. 이는 특정 환자를 다른 센터로 이송해야 할 수도 있음을 의미합니다.

캐나다와 미국 전역의 응급실에서 근무하는 의사 그룹이 협력하여 낙상 결정 규칙을 공식화했습니다. 이 도구를 사용하면 낙상 후 두개내 출혈을 확인하기 위해 머리 CT 스캔을 건너뛰어도 안전할 수 있는 환자를 식별할 수 있습니다. 이번 연구에는 캐나다와 미국의 11개 응급실 소속 65세 이상 노인 4,308명이 참여했으며, 이들은 낙상 후 48시간 이내에 응급 치료를 받았습니다. 참가자의 평균 연령은 83세였으며 그 중 64%가 여성이었습니다. 26%는 항응고제를 복용하고 있었고 36%는 항혈소판제를 복용하고 있었는데 두 가지 모두 출혈 위험을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다.

규칙을 적용하면 연구 모집단의 20%에서 머리 CT 스캔의 필요성을 제거할 수 있으며, 머리 부상을 입었거나 추락을 기억할 수 있는지 여부에 관계없이 추락을 경험한 모든 노인에게 적용 가능합니다. 사건. 이 새로운 지침은 방향 감각 상실, 기억상실 또는 의식 상실을 경험하는 환자를 위해 고안된 잘 확립된 캐나다 CT 헤드 규칙에 귀중한 추가 사항입니다.

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게시 시간: 2024년 3월 8일