최근 메타분석에 따르면, 양전자방출단층촬영/컴퓨터단층촬영(PET/CT)과 다중매개변수 자기공명영상(mpMRI)은 전립선암(PCa) 재발 진단에 있어서 유사한 검출률을 제공합니다.
연구진은 전립선 특이 막 항원(PSMA) PET/CT가 전립선암 재발을 전반적으로 69% 감지하는 반면, mpMRI는 70% 감지한다는 사실을 발견했습니다.
"[생화학적 재발]의 경우 두 접근법 모두 효과적입니다. 연구 결과는 두 영상 기법 간의 전반적인 DR(검출률)에 유의미한 차이가 없으며, mpMRI가 동일한 DR을 유지하면서 비용 효율적임을 보여줍니다."라고 중국 후난성 중의약대학교 의과대학 소속 L. Xu 연구 공동 저자는 밝혔습니다.
국소 전립선암 재발의 경우, 연구 저자들은 mpMRI 검사에서 DR이 10% 더 높았다고 언급했습니다(62% 대 52%). 또한, 연구진은 PSMA PET/CT 검사에서 림프절 전이 진단 시 DR이 18% 향상되었음을 발견했습니다(각각 50%와 32%). 그러나 연구 저자들은 이러한 결과 중 통계적으로 유의미한 것은 없다고 밝혔습니다.
연구진은 높은 민감도와 특이도가 PSMA PET/CT가 전립선암 병기 결정 및 작은 병변 발견에 유리할 수 있다고 생각하지만, 이 방법의 가용성이 문제임을 인정합니다. 다변수 MRI는 국소 재발 및 임상적으로 중요한 전립선암 진단에 도움이 될 수 있지만, 연구 저자들은 관찰자 간 이질성이 mpMRI의 문제점이 될 수 있음을 인정합니다.
그러나 메타분석의 전반적인 결과는 두 가지 접근 방식 모두 PCa BCR 진단에 역할을 하는 것으로 나타났으며, 이와 관련하여 더 명확한 설명을 제공할 수 있는 향후 전향적 연구를 제시합니다.
Xu와 동료들은 이 연구 결과가 임상 실무에 미치는 상당한 영향을 강조했습니다. 그들은 PSMA PET/CT와 mpMRI의 유사한 진단 능력이 전립선암 환자의 BCR 검출에 두 방법 모두 효과적임을 보여준다고 지적했습니다. 그러나 그들은 이러한 영상 기술의 경제성, 접근성, 그리고 비용 효율성을 평가하기 위한 추가 연구가 필요하다고 강조했습니다.
연구의 한계점을 논하면서, 저자들은 290명의 환자라는 적은 표본 크기가 동일 환자군 내에서 BCR을 검출하기 위한 비교 연구 분석에 집중했기 때문이라고 인정했습니다. 또한, 검토한 6개 연구의 영상 프로토콜과 환자 특성이 다양했기 때문에 결과에 편향이 있을 가능성이 있다고 지적했습니다.
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게시 시간: 2024년 4월 18일
