의료영상의학과에서는 MRI(MR) '긴급 명단'을 갖고 검사를 하라고 하고, 즉시 검진을 해야 한다고 말하는 환자들이 종종 있다. 이런 응급 상황에 대해 영상의사는 “먼저 예약을 해주세요”라고 말하는 경우가 많다. 이유는 무엇입니까?
먼저 금기 사항을 살펴 보겠습니다.
첫 번째,절대 금기 사항
1. 심장박동기, 신경자극기, 인공금속심장판막 등을 착용한 환자
2. 동맥류 클립 사용(티타늄 합금과 같은 상자성 제외)
3. 체내에 안내 금속 이물질, 내이 임플란트, 금속 보철물, 금속 보철물, 금속 관절, 강자성 이물질이 체내에 있는 사람
4. 임신 3개월 이내의 초기 임신
5. 심한 고열이 있는 환자.
그렇다면 MRI가 금속을 운반하지 않는 이유는 무엇일까?
첫째, MRI 기계실에는 강한 자기장이 있어 금속 이동이 발생하고 금속 물체가 장비 센터로 날아가 환자에게 해를 끼칠 수 있습니다.
둘째, 강력한 MRI RF장은 열효과를 발생시켜 금속 물질에 열을 발생시키거나 MRI 검사를 할 때 자기장에 너무 가깝거나 자기장 속에서는 국소 조직 화상을 일으키거나 심지어 환자의 생명을 위협할 수도 있다.
셋째, 안정적이고 균일한 자기장만이 선명한 영상을 얻을 수 있다. 금속물질로 검사할 경우 금속 부위에 국부적인 인공물이 생길 수 있어 자기장의 균일성에 영향을 미치고, 주변 정상 조직과 비정상 조직의 신호 대비를 명확하게 나타내지 못하여 질병 진단에 영향을 줍니다.
두번째,상대적 금기 사항
1. 금속 이물질(금속 임플란트, 틀니, 피임용 링), 인슐린 펌프 등이 부착되어 MRI 검사를 받아야 하는 환자는 제거 후 주의하거나 확인해야 합니다.
2. 생명유지장치의 사용이 필요한 중환자
3. 간질 환자(MRI는 증상의 완전한 조절을 전제로 시행되어야 함)
4. 폐소공포증 환자의 경우 MR 검사가 필요한 경우에는 적당량의 진정제를 투여한 후 실시한다.
5. 어린이 등 협조가 어려운 환자에게는 수술 후 적절한 진정제를 투여해야 합니다.
6. 임산부, 영유아는 의사, 환자 및 가족의 동의를 얻어 검사를 받아야 합니다.
셋째, 이러한 금기와 비상 핵자기를 하지 않는 것 사이에는 어떤 관계가 있는가?
첫째, 응급환자는 위독한 상태로 ECG 모니터링, 호흡 모니터링 및 기타 장비를 언제든지 사용하게 되며 이러한 장비의 대부분은 자기공명실에 반입할 수 없으며 강제 검사는 환자의 생명 안전을 보호하는 데 큰 위험이 있습니다. 환자.
둘째, CT 검사에 비해 MRI 검사 시간이 더 길고, 가장 빠른 두개골 검사도 최소 10분 이상 소요되며, 기타 검사 시간도 더 길다. 따라서 의식불명, 혼수상태, 혼수상태, 초조 등의 증상을 보이는 중환자의 경우 이러한 상태에서는 MRI를 완성하기가 어렵습니다.
셋째, MRI는 이전 수술이나 기타 병력을 정확하게 설명할 수 없는 환자에게 위험할 수 있습니다.
넷째, 교통사고, 압상, 낙상 등의 응급환자에 대하여 환자의 동선을 최소화하기 위해 신뢰할 수 있는 검사 지원이 없는 상황에서 의사는 환자의 골절 여부, 내장 파열 및 출혈 여부를 판단할 수 없으며, 외상으로 인한 금속 이물질이 있는지 확인할 수 없습니다. CT 검사는 이러한 상태의 환자에게 처음으로 환자를 구하는 데 더 적합합니다.
따라서 MRI 검사의 특수성으로 인해 위중한 응급환자의 경우 MRI 검사에 앞서 안정된 상태와 진료과 평가를 기다려야 하며, 대다수의 환자분들의 이해를 돕기를 바랍니다.
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게시 시간: 2024년 3월 11일
